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胎盤前置怎么生產比較好
- 胎盤前置怎么生產比較好
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參與醫生
浙江省立同德醫院 李根翠 副主任醫師

前置胎盤的分娩方式,應根據具體類型擬定,如果前置胎盤患者發生大量出血,甚至發生休克,胎兒窘迫等癥狀,不建議自然分娩。若臨產仍為前置胎盤,而且出血比較多,為搶救孕婦生命,需要立即進行剖宮產終止妊娠。若為無臨床癥狀前置胎盤,可以根據前置胎盤具體類型決定分娩方式。
低置胎盤或者邊緣性前置胎盤,可以在嚴密監測下,在具備輸血資質醫院進行分娩;對于陰道分娩,僅適用于邊緣性前置胎盤,低置胎盤的孕婦,若頭先露,陰道流血少,短時間內可以結束分娩的病人,可以選擇在嚴密觀察下進行引導試產,但要結合孕婦意愿實施分娩,還可以在一定程度上放寬剖宮產指征。若前置胎盤孕婦進行試產,應該選擇在有條件醫院有充分血源條件下試產,引產也應該符合上述條件。對于無癥狀,不完全性的前置胎盤,包括邊緣性前置胎盤,低置胎盤,分娩方式應該基于臨床背景,孕婦分娩意愿和進一步超聲檢查綜合判斷。

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