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心臟血管痙攣能治好嗎

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
心臟血管痙攣應該稱為冠狀動脈痙攣,可以通過藥物或支架置入進行治療,如果規范用藥,基本能夠將冠狀動脈痙攣控制比較好。對于冠狀動脈痙攣,需要保護血管內皮,去除影響血管內皮功能因素,包括戒煙、限酒,對血壓、血糖等危險因素也要控制好。還可以使用他汀類降脂藥物穩定斑塊,防止斑塊進展,使用阿司匹林類抗血小板藥物預防血栓。此外,非二氫吡啶類的鈣拮抗劑,如地爾硫卓,以及硝酸酯類擴張血管藥物,如單硝酸異山梨酯緩釋片,對于血管痙攣均有較好治療效果。對于狹窄較重的血管,可以置入支架將血管打通,同時可以防止血管痙攣。冠狀動脈痙攣是指冠狀動脈突然發生急劇收縮,會導致管腔嚴重狹窄甚至閉塞,使下游心肌出現心肌缺血,甚至出現缺血壞死,從而產生心絞痛,發生急性心肌梗死。常發生在部分病變的基礎之上,如冠狀動脈內已經存在一定程度的動脈粥樣硬化與狹窄,或者即使沒有明顯斑塊,也可能出現血管內皮損傷。
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