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患者發生心臟增大時應具體問題具體分析，才能確定服用藥物的有效種類，即要進行病因分析，觀察心臟增大的部位。較常見的是心房擴大，如左房擴大，患者可能本身有高血壓，通過控制血壓是主要縮小心臟的治療方法。除左房增大外，一些疾病后期會發展成左房、左室擴大，或部分是直接全心擴大，如較嚴重的冠心病，反復心梗后，缺血引發缺血性的心臟病，就可表現為左房、左室擴大，后期引起心衰、擴張型心肌病、酒精型心肌病等全心擴大。一些瓣膜病，如主動脈瓣狹窄、關閉不全，二尖瓣狹窄、關閉不全，可引起房室結構的變化，和后期心衰。針對上述這部分到達心衰的患者，應觀察心臟收縮功能的情況，若心臟收縮功能EF值下降，如低于40%，則要結合神經內分泌的治療，目的是改善心臟重構，即通過用藥將心臟變小，提高心臟的收縮能力。治療方式建議為三駕馬車，包括β受體阻斷劑，如倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等，以及沙庫巴曲纈沙坦和醛固酮這三個藥物，在無禁忌證、血壓允許的情況下，三種藥物加齊，可觀察到部分患者的心臟變小，預后改善，減少患者的住院幾率。