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右位主動脈弓是在發育的過程中，左側第四腮動脈弓未發育完善，右側腮動脈弓頂替發育，左側直接退化消失，右側頂替代償。通常情況下，在臨床上有可能壓迫氣管和食管，當主動脈弓血壓增加導致壓下氣管，會突然感覺到呼吸存在問題，或者喘氣、氣道梗阻、肺病，壓到食管吃東西咽不下去，有嘔吐的表現。右位主動脈弓這類病人需要到呼吸科或消化科就診，通常容易診斷不清。右位主動脈弓最直接的診斷方式，是使用CTA血管造影。