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通常可以在手術(shù)之前通過X光、超聲、CT等影像檢查，明確胃癌是否擴(kuò)散或出現(xiàn)肝、肺等其它臟器轉(zhuǎn)移。如果判斷有明確淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要在手術(shù)切除以后，將手術(shù)標(biāo)本連同胃周相關(guān)淋巴結(jié)，送至病理科進(jìn)行病理檢查。術(shù)前檢查可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶，在目前醫(yī)療條件下，胃鏡檢查是診斷或早期發(fā)現(xiàn)胃癌的重要方法。盡管腫瘤標(biāo)志物也能夠起到一定提示作用，但并不能因腫瘤標(biāo)志物正常而除外胃癌診斷。對(duì)于晚期腫瘤，有時(shí)切除肺部病灶并不能使患者受益，甚至可能打擊全身免疫狀態(tài)，對(duì)疾病治療不利。