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尿酸450μmol/L不吃藥是否能將降要具體情況具體分析，如下所示：1、不吃藥能降：尿酸450μmol/L如果不吃藥，通過一些生活方式改變，可以使血尿酸產生一定程度的下降。一般發現血尿酸達到450μmol/L，說明其已經超過了正常高限，稱為高尿酸血癥。要進行一些生活方式干預，如有氧運動、控制體重、減肥、低嘌呤飲食等。一般通過上述手段進行降尿酸治療，可以使血尿酸下降10%-15%，并不一定需要進行藥物降尿酸治療；2、不吃藥不能降到理想水平：但是如果血尿酸達到450μmol/L，同時有痛風關節炎反復發作，還是希望患者能夠進行一些藥物降尿酸治療。因為血尿酸450μmol/L水平通過飲食控制，并不能使血尿酸達到常說的理想水平，也就是300-360μmol/L。血尿酸水平如果能夠降到300-360μmol/L，可以有效防止痛風關節炎反復發作，也能夠減少高尿酸血癥對機體所帶來的一些不良影響。而具體的降尿酸藥物要根據患者的具體情況，按照臨床醫生的指導來服用。