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無痛和全麻基本意思相同，也有少許的區別。是否主要全麻具體如下：1、不需要全麻：無痛胃鏡是只通過鎮痛、鎮靜藥物，在保留呼吸的情況下，讓外科醫生或者是胃腸鏡的醫生做胃鏡的檢查。?目前常用的胃鏡檢查一般是保留呼吸，只用鎮痛和鎮靜藥。用少許的鎮痛藥，如阿片類藥物，包括芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼或者是阿芬太尼等，只用其中的一種或者兩種。鎮靜藥可以用右美托咪定、依托咪酯、丙泊酚或者環泊酚等這類藥物中的一種。通過這些藥物讓病人鎮痛、鎮靜，在這種情況下做檢查；2、需要全麻：全麻是需要氣管插管或深度麻醉，如果在胃鏡過程中，病人需要進一步診斷、檢查，或者胃部有息肉以及早癌之類的情況，需要進一步治療，可以用全麻插管來加深麻醉。這樣可以使病人更感到舒適，也幫胃鏡室醫生創造良好的手術條件，有利于病人能夠接受診斷和治療。