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肝膽彩超會不會誤診

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
彩超是在臨床上廣泛使用的一種檢查手段,在對肝膽疾病進行診斷時可能會出現誤診。因為B超價格相對比較便宜,且具有無創等特點,也沒有造影劑進行對比,因此B超醫生獲得的信息量也比較有限。雖然有經驗的醫生,也可以通過B超較精準地對疾病進行判斷,但是由于檢查性質決定,與CT、磁共振,甚至超聲造影相比,醫生獲得的病灶信息量相對有限,所以出現誤診也不奇怪。臨床醫生通常將彩超作為一種初篩檢查,即發現有和無,再通過增強CT或磁共振進一步明確具體性質。但是B超仍然有較好的優勢,在某些情況下,其優越性甚至超過CT或者磁共振。比如對膽囊結石的判斷,B超可以連續成像,醫生能夠不停轉換探頭的位置,類似于探照燈,可以觀察到每個角落。但是CT及磁共振是斷層掃描,如切土豆片般,切成片狀進行觀察,均有一定層厚,因此,對于較小的結石,反而容易出現漏診或者誤診。所以任何檢查均有優點和缺點,需要結合臨床的需要進行組合或者選擇。
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