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腳氣出現水皰，基本的原因就是局部炎癥反應。腳氣是由皮膚癬菌感染腳部皮膚所引起的一種常見的真菌性皮膚病。腳氣的真菌會產生代謝產物和炎癥物質，就可以刺激腳部皮膚，引起炎癥反應。在反應比較劇烈的時候，局部可以出現水皰。而人體的免疫系統也會針對腳部的真菌，產生免疫反應。反應強烈時，局部也可以出現血管擴張、充血、細胞破壞，就會引起局部的紅斑、水皰，以及明顯的瘙癢等癥狀。當然腳氣可以有多種表現，有的炎癥不明顯，只是角化、脫皮，有的就可以出現明顯的水皰，與多種因素有關，可能與感染的真菌種類有關。小孢子菌通常引起炎癥反應比較劇烈，容易出現水皰。另外如果是局部不適當處理，比如劇烈搔抓或者用熱水燙洗，或者使用了強烈的、刺激性的外用癬藥、抗真菌藥等，就會引起局部炎癥反應加劇，導致局部出現明顯的水皰。