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糖尿病腎病出現少尿，最主要的原因為病人可能是大量的蛋白尿，蛋白丟失以后病人出現水腫，水腫以后病人出現低蛋白血癥、血容量降低、腎臟灌注不足，出現這種少尿的情況。糖尿病腎病，如果控制不好會進展的很快，特別是2型糖尿病病人，出現糖尿病腎病以后，會進展的非常快，出現腎功能的衰竭，腎小球濾過率進行性降低，小于10ml/min以后，病人腎小球的濾過率很低，這時就會出現水鈉潴留的情況，這時病人的尿量也會減少。糖尿病腎病出現水腫，一般病人已經進入Ⅳ期，大量蛋白尿這種蛋白的丟失，造成血管內膠體滲透壓降低，膠體滲透壓降低以后，血管的水分就外滲到組織間隙，血管水分外滲以后，血容量降低、血容量降低以后腎臟灌注就會減少，腎臟灌注減少，病人就會出現尿量減少。糖尿病腎病再進一步進展，到了Ⅴ期時，腎小球濾過率降到10ml/min以下，這時病人已經到了腎衰竭尿毒癥這個階段，這時病人尿量會更少。糖尿病腎病尿量減少可能還有其它因素，要進一步檢查。