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孕晚期腎炎會對胎兒有影響嗎
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

孕晚期如果出現了腎炎,可能對胎兒產生一定的影響,當然這種影響有輕有重。輕是因為腎炎比較輕,如果腎炎比較重,對胎兒的影響,可能比較重。腎炎在孕期的時候,有可能表現為腎炎綜合征,比如蛋白尿比較少,<3.5g/24h,而血中的白蛋白可能沒有異常。這個時候只需要對癥治療,可能并不需要服用藥物,注意休息,避免勞累,對于胎兒可能不產生任何影響。如果腎炎臨床表現比較重,>3.5g/24h的蛋白尿,同時出現嚴重水腫,血中白蛋白低于正常值下限,或者低于30g/L,胎兒的發育可能受到營養狀態的影響,或者由于水腫的存在,使胎兒發育異常,如發育遲緩、停止發育。這個時候,可能需要服用一些藥物進行治療,具體服用哪種藥物,需要根據胎兒和孕婦的情況進行判斷。如果服用免疫抑制劑,建議不要超過20mg。如果腎炎是繼發性疾病造成,例如系統性紅斑狼瘡造成的腎炎,對胎兒的影響可能更嚴重。需要根據情況,決定是否繼續懷孕。

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