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腹壁疝怎么檢查出來
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參與醫生
河南省直第三人民醫院 楊志忠 副主任醫師

腹壁疝是腹腔內臟器連同腹膜,經過腹部薄弱區域和裂孔向外突出引起。其包括三個方面,即腹壁疝必須有裂隙和先天裂口、腹壓必須得增加、突出。所以最常見是腹股溝區域的腹股溝疝。其它還包括股疝、臍疝、白線疝、切口疝等。正常人的腹壁有先天薄弱區域,腹股溝管和股管會引起腹股溝疝和股疝。有些部位普遍會先天性發育不足或者缺陷,比如臍環處,有時有閉鎖不全,或者腹白線先天缺損,腹白線是上腹正中位置。
手術切口、外傷會造成腹壁損傷,老年肌肉萎縮造成腹壁肌肉薄弱等,都會發生腹壁疝最常見的因素。脫出的東西大多是以小腸為多,還有大腸、大網膜等,因為這些東西摸起來感覺比較柔軟,所以腹壁疝的診斷主要靠癥狀和體格檢查。腹壁疝多數是時大時小的腫塊,該腫塊站立時,憋氣、咳嗽,增加腹壓時,腫塊會越來越大。如果平臥、躺下,腹部腫塊可自行消失,有可能手一按就會消失。患者早期沒有明顯癥狀,主要癥狀是特征性腫塊發生,所以往往需要做輔助檢查,比如彩超、CT、磁共振檢查,這些方法也能幫助明確診斷腹壁疝。

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