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惡性心律失常指心律失常會給病人造成一種生命危險。一般常見惡性心律失常主要是頻發室早、室速，甚至室顫病人，但一部分病人雖然是房顫，因為病人本身合并有基礎的心臟疾病，本身心功能很差，快速房顫時也會給病人造成血壓低情況，也需要緊急給予處理，可能會對生命造成很大影響，甚至會奪走病人生命。 如果能電除顫肯定要先電除顫，如果旁邊沒有電除顫，可以給予心臟錘擊，但因為本身病人心律失常種類不一樣，所以給予病人的治療也不一樣，包括電除顫的焦耳數也不一樣。對于房顫的病人，比如給予床旁電除顫雙向電流100焦耳就可以，對于室顫一般是給予200焦耳。