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膽囊炎患者發燒了怎么辦
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北京大學人民醫院 王東 主任醫師

膽囊炎患者出現發燒,需要盡快到醫院進行抗炎輸液治療,同時抽血檢測白細胞、C反應蛋白,判斷炎癥嚴重程度。另外患者需要進行腹部超聲,診斷是否由于結石嵌頓引起急性膽囊炎或合并膽管結石、膽道梗阻。部分患者會有發熱、黃疸、嚴重腹痛,應考慮為急性梗阻性化膿性膽管炎,需要緊急進行膽道穿刺引流或外科手術。對于膽囊炎患者出現發熱癥狀,提示炎癥較重,是一種細菌感染性疾病,需要盡快采取恰當抗生素,進行抗感染治療。同時患者要嚴格進食、進水,給予補充足夠液體、電解質,避免出現嚴重水電解質紊亂、感染未及時控制導致感染加重,甚至引起感染中毒性休克。通常對于急性膽囊炎患者,較常見癥狀是急腹癥,通過保守治療可以緩解,且炎癥逐漸消退。但對于反復發作、持續高熱不退、腹痛進行性加重患者,應該考慮進行膽囊穿刺減壓或外科手術干預。

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