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狼瘡腎炎是系統性紅斑狼瘡的殺手锏，大多數系統性紅斑狼瘡患者都可出現腎臟損害，男女患者有同樣高的腎臟受累率，約有半數患者以腎炎起病，大部分表現為腎小球腎炎或腎病綜合征，可出現全身不同程度水腫，包括眼睛和下肢水腫，以及血尿、蛋白尿、管型尿、高血壓等，故系統性紅斑狼瘡最易累及器官為腎臟。通常患者早期腎功能正常，但嚴重者很快可發展為慢性腎功能衰竭或尿毒癥，一旦發展為尿毒癥，患者死亡率可大大增加。 狼瘡腎炎患者應該少鹽飲食，并控制血壓，采用羥氯喹等治療，屬于狼瘡腎炎最基礎治療。狼瘡腎炎多為一種無菌性炎癥，需用激素，包括強的松、甲強龍及免疫抑制劑，最常用環磷酰胺和嗎替麥考酚酯等。如果對于藥物比較敏感，患者治愈可能性比較大。如果達不到完全治愈，免疫抑制劑也可抑制身體內異常免疫反應，對于腎臟及腎臟以外各個臟器，也有很大保護作用，可以延緩患者生存時間。狼瘡腎炎患者常有大量蛋白質從尿中丟失，可能會引起低蛋白血癥。因此，必須補充充足優質蛋白，可以多喝牛奶，多吃豆制品、雞蛋、瘦肉、魚等富含蛋白質食物。