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白帶增多小腹疼怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師

白帶增多、小腹痛通常是盆腔炎的特異性表現(xiàn),有時也與宮頸病變、宮頸糜爛相關,也需要除外子宮肌瘤、卵巢腫瘤等腫瘤性疾病。有時也需要除外腸痙攣、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石,甚至闌尾炎等外科因素導致腹痛。常見的是盆腔炎或附件炎引起,為盆腔感染性疾病,通常表現(xiàn)為慢性下腹痛,查體發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚、壓痛。子宮壓痛是盆腔炎的特異體征,通常B超無特殊表現(xiàn),有時有盆腔積液。對于盆腔炎要給予抗生素,進行抗感染治療,通常需要結(jié)合活血化瘀類藥物。除盆腔炎外還要檢查宮頸情況,進行液基薄層細胞檢測(TCT)和人乳頭瘤病毒檢查(HPV),以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變,甚至宮頸癌。宮頸病變也通常會導致局部滲出增多,表現(xiàn)為白帶增多,而且有時也會引起慢性腰酸、腹痛。如果有相關宮頸病變,需要給予特異性治療。

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