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聲音經常沙啞主要是聲帶發生病變。聲帶充血、腫脹、運動受限以及閉合不佳是導致聲音沙啞的原因。聲音沙啞的原因主要有以下幾個：1、急性上呼吸道感染：導致急性喉炎，雙側聲帶急性充血水腫導致說話聲音沙啞；2、長期用嗓過度：長期大聲說話、喊叫和唱歌會引起聲帶慢性充血水腫，繼而出現聲帶小結和聲帶息肉；3、喉乳頭狀瘤：導致聲音說話沙啞，可能與感染人乳頭狀瘤病毒有關，可發生在任何年齡，兒童多見。術后易復發，成人喉乳頭狀瘤有惡變傾向；4、腫瘤：喉癌或下咽癌等惡性腫瘤侵犯到聲帶，影響聲帶閉合和運動，導致說話聲音沙啞，腫瘤壓迫喉返神經，導致一側聲帶固定以及說話聲音沙啞；5、其他原因：任何原因引起一側或雙側聲帶麻痹，也會導致聲音沙啞。因此長期說話聲音沙啞患者，建議到耳鼻喉科就診，必要時，做電子喉鏡檢查明確導致說話聲音沙啞的原因，及時診斷并進行相關治療。