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兒童神經(jīng)母細胞瘤是發(fā)病于兒童顱外最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率很高，而且惡性程度非常高，很多兒童患病以后，可能有腹部腫塊，兒童在洗澡的時候被家長無意中發(fā)現(xiàn)腹部隆起。腫塊活動度比較差、巨大，一般來源于腹膜后或者是脊柱旁。由于兒童可能嚴重貧血，可能腫瘤本身不大，深藏于腹膜后或者是盆腔，過早引起骨髓轉(zhuǎn)移。骨髓轉(zhuǎn)移以后引起造血功能障礙，而引起貧血。有的兒童是骨折，比如下肢的腿骨，包括下肢的脛腓骨骨折，骨折以后再檢查，發(fā)現(xiàn)兒童盆腔或者腹腔有腫瘤，這種腫瘤，是因為轉(zhuǎn)移到骨骼以后引起的骨質(zhì)疏松，在兒童受到輕微的外力以后引起的骨折。所以兒童神經(jīng)母細胞瘤發(fā)病，有的兒童比較隱秘，而且癥狀多樣化。有的兒童可能在身上，比如有闌尾病樣表現(xiàn)，可能已經(jīng)到了4S期。4S期在神經(jīng)母細胞瘤，是非常罕見的分期，就是4S期有可能會有自愈的傾向。因此兒童神經(jīng)母細胞瘤，癥狀多樣，發(fā)病隱匿，惡性程度非常高，治療非常棘手，遠期的生存率并不高。所以兒童出現(xiàn)不明原因的腹部腫塊，或者是不明原因的貧血，不明原因的骨折。一定要查兒童血里面的腫瘤標記物，NSE是不是升高，神經(jīng)元特異性烯醇化酶是不是增高。同時必要的時候可以做骨穿、腹部彩超明確診斷。根據(jù)兒童癥狀的多樣化或者病情診斷以后，進行治療和處理。