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瘧疾是什么熱型

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 鄒洋 主任醫師
瘧疾的熱型主要是弛張熱。瘧疾在寒戰之后,體溫可以高達41-42℃,在24h之內體溫會因為大汗之后有所下降,基本上溫差可以>2℃,所以是典型的弛張熱。發熱可以不規則,也可以有規則的間隔發熱。高熱之后會伴有明顯的大汗,間隔時間可以由于不同的瘧疾,而有不同的間隔時間。惡性瘧和諾氏瘧原蟲的間隔時間不規則,間日瘧和卵形瘧是間隔24h發作一次,三日瘧是間隔48h發作一次。在發熱過程中患者先有明顯的畏寒、寒戰、抖動非常厲害、畏冷,此后體溫逐漸調升,可以達到41-42℃。如果不予抗熱藥進行干預,患者經過數小時之后體溫可以下降,但下降不到正常水平,基本上還是在37.3-37.5℃,然后間隔一段時間再次發熱。患者發熱過程中消耗非常大,可以在幾次發熱后出現電解質紊亂,甚至出現代謝性酸中毒,所以患者的高熱要予以及時處理。
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