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診斷肝硬化金標準為肝臟穿刺活檢。肝穿病理檢查可以觀察到肝細胞壞死、增生，形成結節、肝組織存在纖維組織沉積，纖維隔形成導致肝小葉結構破壞，形成假小葉。肝硬化還可通過其它檢查方法診斷，但畢竟肝穿屬于有創檢查，存在一定風險，臨床很難廣泛應用，其它檢查方法具體如下： 1、影像學檢查，如B超、CT、核磁，可以發現肝臟表面凹凸不平，肝臟體積變小，內部存在結節增生、門脈增寬，出現脾大； 2、肝硬化時，肝臟硬度增加、彈性值增加，可以通過肝臟彈性檢測，進行無創檢查，診斷肝硬化。