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診斷腰椎管狹窄后可能會面臨是否需要手術治療的抉擇。對于腰椎管狹窄的患者，是否需要手術主要是基于以下幾點： 1、影像學上，比如CT、核磁上，是否診斷有腰椎管的狹窄，椎管狹窄是否已經壓迫硬膜或者神經根，壓迫的程度如何。如果僅是輕度的壓迫，這種情況可以考慮通過保守治療，比如藥物、針灸或者是理療、功能鍛煉等，改善或者延緩手術的時間，或者避免手術。但如果椎管狹窄從CT或者核磁上看，已經是比較嚴重或者非常嚴重，需要考慮手術； 2、CT或者核磁出現狹窄只是病理性的變化。如果患者沒有出現局部的癥狀，對疼痛或者活動受限并不敏感，這種情況下，也可以暫時不用手術。通過功能鍛煉和藥物可以進行維持。但是如果患者已經出現比較嚴重的疼痛，或者是功能受限、功能障礙，同時又影響到日常生活或者工作。這種情況會手術進行介入。