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腎功能衰竭病人血氣分析的表現有哪些
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

腎功能衰竭病人的血氣比較有特點,首先腎功能衰竭的病人容易出現低鈣血癥,所以血氣中游離的鈣離子就會出現比正常的降低。正常人的血氣中的游離鈣是1.10-1.15mmol/L,腎功能衰竭的病人可能低于正常值下限,出現低鈣血癥,血氣中的酸堿度可能由于腎功能衰竭,出現酸中毒而出現改變,pH值低于7.35。當然也不排除其他特殊的情況,因為腎功能衰竭的病人腎臟喪失排除毒素和酸化功能,使酸性物質在體內聚集,體內的pH值就會降低,血氣中的pH值就會低于7.35。同時如果腎功能不全的病人出現血鉀升高,血氣檢測中血鉀可能大于正常值的上限,正常人血氣的血鉀水平是3.5-5.5mmol/L。如果血氣中的血鉀出現升高,說明高鉀血癥診斷是無誤的,需要積極對癥治療,去除高鉀血癥的誘發因素。如果病人出現憋氣的感覺,氧分壓可能出現降低,而二氧化碳分壓出現升高。

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