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腳麻是什么原因引起的

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腳麻常見于以下三種原因:1、腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄癥:腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄癥壓迫了神經(jīng)根引起的腳麻木,椎間盤突出引起的腳麻,往往還會(huì)伴有下肢的放射性疼痛,從腰向臀部、大腿后方、小腿,直至腳部的麻木和疼痛。根據(jù)壓迫的階段不同,腳麻木的部位也有區(qū)別,如腰4/5椎間盤突出往往會(huì)引起腳背的麻木,腰5/骶1節(jié)段椎間盤突出一般會(huì)引起腳底的麻木。腰椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)根管狹窄也會(huì)引起腳麻,但是放射性疼痛的癥狀沒有椎間盤突出明顯,同時(shí)還會(huì)伴有走路的間歇性跛行。即走不遠(yuǎn)之后腿就發(fā)沉,原地休息很快能夠緩解進(jìn)行走路,這種跛行稱為間歇性跛行,這兩種問(wèn)題可以通過(guò)腰椎的核磁共振檢查,來(lái)獲得準(zhǔn)確的診斷;2、支配腳的神經(jīng)受到卡壓:另外一個(gè)常見原因是支配腳的神經(jīng)在下肢某一個(gè)部位出現(xiàn)了卡壓,如梨狀肌綜合征導(dǎo)致坐骨神經(jīng)壓迫或者腳踝后方的內(nèi)踝部位引起的踝管綜合征,小腿的膝關(guān)節(jié)外側(cè)腓管部位的腓管綜合征,對(duì)于腓總神經(jīng)壓迫都會(huì)引起腳的麻木。頸神經(jīng)壓迫容易引起腳底麻木,腓總神經(jīng)壓迫容易引起腳背側(cè)麻木,可以通過(guò)局部的叩擊和肌電圖檢查進(jìn)行確診;3、糖尿病周圍神經(jīng)病變:其容易引起腳麻,這種腳麻往往呈襪套樣的改變,即跟穿襪子一樣,襪子覆蓋的范圍都是麻木的情況。這種疾病與糖尿病密切相關(guān),可以進(jìn)行相關(guān)的檢查確診。
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