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臥立位血壓測量步驟

參與醫生

中日友好醫院 李菁 主任醫師
測臥立位血壓,目的是為了明確患者是否存在出血直立性低血壓。臥立位血壓測量步驟如下:1、患者首先需要臥床至少5分鐘或者5分鐘以上,即臥位時間保持較長;2、休息結束后測雙上臂血壓,以高的一側為準,取得臥位血壓;3、測量完臥位血壓后,患者再站起以后直立1分鐘時,再測量一次血壓,還是測量臥位時測量的手臂這一側;4、測量完后患者繼續站立等待3分鐘時,再測一次血壓,即直立3分鐘的血壓,再記錄一下。如果患者在直立之后1分鐘、3分鐘時,收縮壓低于臥位血壓的20mmHg,比如臥位血壓為140mmHg,直立時血壓110mmHg,即140mmHg-110mmHg,為30mmHg,超過20mmHg,稱為收縮壓降低。或者舒張壓的降低超過10mmHg,即可診斷為直立性低血壓。部分患者如果沒到1分鐘時血壓出現降低,比如30秒時,血壓開始低,測量血壓為低值,此時可以診斷患為直立性低血壓,而且是更明顯的直立性低血壓。無論是1分鐘還是3分鐘,出現直立的時候,血壓比臥位的血壓低,低20mmHg以上,都叫直立性低血壓。實際上直立的時候血壓,應該是比臥位血壓高的,只要是直立血壓低位血壓,其實都是值得重視的,只不過是收縮壓降低,超過20mmHg,可以診斷直立性低血壓。
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