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腳踝一陣一陣痛，具體原因如下：1、踝關節原發性病變：如跟腱周圍炎，造成踝關節疼痛比較常見。因為跟腱是踝關節的重要結構，在踝關節后方起到支撐和穩定作用。由于體育鍛煉過度、外傷等因素，可以造成跟腱慢性勞損，產生無菌炎癥反應，從而出現周圍的病變，造成局部滲出增多、腫脹。所以在活動踝關節時，牽拉病變部位就引起疼痛；2、跟骨病變：如跟骨骨刺，尤其見于中老年患者，長時間站立、行走、壓迫，造成跟骨表面骨質退變，形成骨刺，刺激周圍的組織引起疼痛癥狀，或者使無菌性病變進一步加重，從而使患者活動踝關節時出現一陣一陣的疼痛；3、跟骨下脂肪墊損傷：跟骨下脂肪墊是一個管孔結構，但是在長時間站立、勞累或者其他炎癥因素刺激作用下，脂肪墊也可以損傷，產生無菌炎癥反應。所以站立時間過久或者勞累，或者穿的鞋子太硬的情況下，也會造成脂肪墊損傷，同時腳踝關節疼痛；4、外傷：引起比較嚴重的損傷，如跟骨骨折，疼痛比較劇烈，尤其是站立、行走，甚至是負重的情況下，會造成非常嚴重的疼痛。所以腳踝出現疼痛，一定要去醫院就診，進行系統檢查來明確診斷。