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肺癌晚期在家怎么吸氧

參與醫生

中日友好醫院 賈玉萍 副主任醫師
肺癌與其他疾病的氧療應大致一樣,主要觀察患者是Ⅰ型呼吸衰竭,還是Ⅱ型呼吸衰竭,即有無二氧化碳潴留,來選擇吸氧方式。若有二氧化碳潴留,就需進行低流量吸氧,若沒有二氧化碳潴留,就可進行高流量吸氧,原則上,就是維持氧飽和度。可購買指尖氧飽和度儀,在家里時進行監測,觀察指尖氧飽和度維持在90%以上,為較好的狀態。因氧飽和度為90%以下,就會影響其他臟器的功能,如腦、心臟,尤其對缺氧較敏感的器官,長期缺氧,對這些器官影響就更大。故基礎的氧飽和度的要求為85%以上,若有慢性阻塞性肺疾病的患者,可能對缺氧的耐受性較低。此時努力把氧維持在85%-90%以上,較為合適,一般92%-93%以上更好。建議患者開始在醫院時,做一個血氣分析,觀察有無二氧化碳潴留,看二氧化碳分壓是否高,再據此,選擇合適的吸氧氧流量。若沒有二氧化碳分壓增高的情況下,就可給較大氧流量吸氧,保證患者的氧飽和度在90%,甚至更高一些。若有二氧化碳潴留的情況,還應估計到吸氧帶來的二氧化碳分壓升高的問題。因隨著吸氧時氧流量的增大,患者呼出氣的二氧化碳分壓亦會相應增高。在Ⅱ型呼吸衰竭的情況下,使二氧化碳分壓升高不多的情況下,保證氧在患者身體為夠用的情況。
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