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偏側舞蹈癥的治療方案
- 偏側舞蹈癥的治療方案
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參與醫生
河南省人民醫院 李書劍 主任醫師

偏側舞蹈癥影響患者的生活,治療方案包括對癥治療和對因治療,具體如下:一、對癥治療:1、多巴胺拮抗劑:包括氟哌啶醇和泰必利(鹽酸硫必利片),其中氟哌啶醇效果比較好,起效也比較快,是治療偏側舞蹈癥的首選藥物之一。但藥物的副作用比較大,需要嚴格篩選適應證,患者年齡比較大且伴有低血壓和心律失常,應用氟哌啶醇不安全。而泰必利相較于氟哌啶醇副作用更小,但作用比較溫和,起效也非常慢,需要一段時間才能發揮藥理作用;2、氘代丁苯那嗪:這是新型的治療偏側舞蹈癥的對癥藥物,也稱為安泰坦。這個藥物相較于氟哌啶醇效果更好,副作用也更少,但價格非常昂貴且很難買到。二、對因治療:要找到偏側舞蹈癥的原因進行干預,最常見導致偏側舞蹈癥的病因有以下方面:1、高血糖:非酮癥偏側舞蹈癥患者通常會由于血糖過高,而導致紋狀體功能的紊亂而出現偏側舞蹈癥。這時要嚴格控制血糖,應用改善微循環和營養神經的藥物。通過控制血糖使紋狀體的功能恢復到正常,以達到治療偏側舞蹈癥的目的;2、腦血管病:比如腦梗死或者出血破壞到尾狀核,或者相關新紋狀體的結構,從而出現偏側舞蹈癥。這時控制住腦血管病,比如通過使用改善微循環和抗血小板聚集的藥物,改善缺血性腦血管疾病。出血性疾病則要密切觀察,使出血逐漸吸收并控制好血壓,也會對偏側舞蹈癥有一定的治療作用。

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