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宮外孕和月經怎么區分

參與醫生

北京大學第三醫院 王永清 主任醫師
受精卵在子宮腔外著床,稱為異位妊娠,俗稱宮外孕,宮外孕根據受精卵在子宮腔外著床的位置不同,分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠和宮頸妊娠。輸卵管妊娠是宮外孕最常見的部位,約占異位妊娠的95%。宮外孕的典型臨床癥狀,停經后出現腹痛和陰道出血,超聲下宮腔內見不到妊娠囊。停經、腹痛和陰道出血是宮外孕的3大典型臨床癥狀,腹痛是輸卵管妊娠的主要臨床表現,大概占95%的患者會出現,60%-80%的患者以陰道出血為常見表現。 陰道出血表現為不規則的,顏色比較暗紅或者深褐色,量比較少,一般不超過月經量,少數患者類似月經量。正是由于上述陰道出血的現象,少數情況下,有的病人沒有明顯的停經史,該來月經的時候又出現少量淋漓不斷的陰道出血,也就使得宮外孕的陰道出血和正常的陰道出血不好鑒別。大多數宮外孕有腹痛的表現,如果在停經后出現點滴狀的不正常陰道出血,不能判斷是否是月經,特別是在出現腹痛的時候要及時就診,及時診斷是否患有宮外孕。
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