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抗O多高才是風濕
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 高娜 副主任醫師

抗O這一項實驗室檢查,一般在不同的實驗室稍微有一些出入,一般0-200IU/ml是其參考范圍,如果超過200IU/ml,認為是抗鏈O的陽性或者升高。抗鏈O的升高一般只能提示既往存在有A族乙型溶血性鏈球菌的感染,如果合并有臨床上的其他的部分特點,比如前期有上呼吸道感染的表現,或者是有部分關節的癥狀,例如大關節的游走性的疼痛、腫脹、發紅等,或者有心臟瓣膜的表現,以及還有部分患者可以表現為小舞蹈癥等神經系統的癥狀,此時可以考慮患者是存在有風濕熱、風濕性關節炎,或者風濕性心臟病等診斷。但是風濕和風濕熱是兩個不同的概念,風濕包括的疾病非常多,比如結締組織病、脊柱關節炎等都屬于風濕的概念,臨床上大概有200種疾病都屬于風濕病的概念。如果有抗鏈O的升高,又結合上述臨床表現,診斷為風濕熱,僅僅是風濕病中的一種。而如果沒有臨床表現,單純只有抗鏈O的升高,可以認為只是既往存在有鏈球菌的感染而已,不能診斷有風濕熱,所以要根據患者的具體情況來判斷。

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