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帕金森患者出現(xiàn)幻覺和恐懼怎么治療

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 潘宜新 副主任醫(yī)師
帕金森患者出現(xiàn)幻覺、恐懼等癥狀,屬于非運動癥狀。如果出現(xiàn)這些問題,先要看導致患者出現(xiàn)這些癥狀的原因,因為部分藥物本身就可以導致患者出現(xiàn)幻覺的癥狀。如果是有部分明顯的藥物,像金剛烷胺和普拉克索這類藥物,可能會出現(xiàn)患者出現(xiàn)幻覺的癥狀。如果有這些藥物,可能要先調整藥物。如果調整藥物后,幻覺、恐懼癥狀仍有的話,可能要用部分輔助治療幻覺、恐懼的藥物。目前的指南推薦,治療幻覺、恐懼這種精神癥狀,首先推薦的是氯氮平和喹硫平這類藥物,這類藥物對患者的幻覺癥狀有明顯的改善。比如氯氮平可能對帕金森的部分其他癥狀,包括震顫以及其他的僵直癥狀可能有所改善。如果出現(xiàn)這些問題,一定要到專科醫(yī)生去就診,然后把自身癥狀講清楚,再明確產(chǎn)生這種幻覺、恐懼的原因,然后根據(jù)具體癥狀進行藥物的調整和治療。
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