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利培酮片對性功能有影響嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安定醫院 牛夢溪 主管藥師
服用利培酮片,通常不會直接對男性或女性的性功能產生不良影響,但長期服用可能會出現催乳素水平升高的不良反應,如高催乳素血癥,可能會影響男性性功能。利培酮片是抗精神病藥,可透過血-腦屏障與中樞神經系統內特定腦區如中腦邊緣、中腦皮質系統中的多巴胺和5-羥色胺受體相結合,從而發揮抗精神病性作用。但如果作用于其他部位如結節漏斗部位,將導致催乳素水平分泌異常,從而導致高催乳素血癥。此時女性患者可能會出現月經紊亂或閉經的現象,可通過服用烏雞白鳳丸或部分中成藥改善。而男性患者可能會出現乳房發育甚至泌乳的現象 ,如果難以耐受,可以將藥物劑量降低,但如果能耐受,也可以通過服用其他藥物如阿立哌唑或二甲雙胍等改善癥狀。部分患者雖然催乳素升高,但沒有上述臨床癥狀,考慮更可能是患有巨催乳素血癥,但不會影響患者性功能,甚至是生理問題,通常無需要特殊處理,只需繼續密切監測催乳素水平及臨床癥狀即可。另外,在服用藥物期間,如果藥物確實對性功能產生較為不好的影響,建議及時與醫生溝通,而不要因難以啟齒自行停藥,否則將會導致疾病進入慢性復發狀態。
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