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扁桃體肥大不一定要切除，需根據病人具體情況分析，通常分為以下幾種情況： 1、扁桃體經常反復發炎，比如每年發炎3-5次。扁桃體周圍炎和扁桃體周圍膿腫，均建議手術切除，因為扁桃體膿腫形成后會有膿腔，治愈后膿腔會有殘留，扁桃體炎易復發，再次形成膿腫； 2、扁桃體影響呼吸和進食時需手術切除，扁桃體較大會造成咽喉部異物感明顯、睡覺打鼾，進而影響睡眠質量，建議手術切除； 3、病灶性扁桃體，比如扁桃體炎引起腎炎、心肌炎、風濕性關節炎等，此時需要手術切除，以防止腎炎、心肌炎發作； 4、扁桃體自身良惡性腫瘤，需要行扁桃體切除術。