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腦出血昏迷病人一般要多長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)好

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
腦出血患者可以分為幾類。首先是急性期的患者,這類患者可能是硬膜外血腫、硬膜下血腫并且不動(dòng)的患者,還有一些患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)高血壓,導(dǎo)致一過(guò)性昏迷,但在0.5-1小時(shí)后會(huì)蘇醒。對(duì)于這種情況的康復(fù)恢復(fù),一方面需要積極治療以改善大腦功能,另一方面則需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。通常情況下,經(jīng)過(guò)大約半年左右的時(shí)間,患者可以很好地恢復(fù),基本上恢復(fù)到正常狀態(tài),沒(méi)有后遺癥。還有一部分患者可能情況比較嚴(yán)重,例如大量腦出血或大面積腦梗塞引起的顱內(nèi)壓增高,昏迷時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)。在糾正腦壓和顱內(nèi)壓后,患者可能會(huì)蘇醒,但至少需要3-6個(gè)月的時(shí)間。在后續(xù)階段需要確保患者的生命體征穩(wěn)定的情況下,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和治療,這種情況相對(duì)較慢。一方面要觀察患者是否蘇醒,如果患者蘇醒后肢體還能活動(dòng),可以積極進(jìn)行康復(fù),大約80%的人可以獲得康復(fù),但需要半年以上的時(shí)間。另外,一部分患者處于深度昏迷狀態(tài)或植物人狀態(tài),腦出血導(dǎo)致的昏迷。這種情況下患者蘇醒的可能性很低,大約不超過(guò)40%,對(duì)于這40%的患者,即使進(jìn)行積極的康復(fù)治療,也需要半年以上的時(shí)間,癥狀可能會(huì)有所改善,但基本上會(huì)留下后遺癥。
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