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有高血脂的人必須吃阿司匹林嗎

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
高血脂即高脂血癥。高脂血癥與阿司匹林有一定的相關性,但高脂血癥的患者并不一定要用阿司匹林。只有當高脂血癥的患者并發了明確的動脈粥樣硬化,此時才有必要應用阿司匹林進行動脈粥樣硬化的二級預防。高脂血癥是常見病、多發病,不良飲食習慣、生活習慣會使高脂血癥的發病率明顯增加。阿司匹林是重要的抗血板聚集藥物,對一系列的動脈硬化相關疾病,都有阿司匹林的適應證。除此之外,單純的高脂血癥患者,若沒有器質性的動脈粥樣硬化以及相應的冠心病、心腦血管疾病發生時,則沒有必要服用阿司匹林。阿司匹林作為抗血小板藥物,主要的作用機制就是抑制血管聚集、抑制動脈系統血栓形成。而高脂血癥同樣是動脈硬化的危險因素。因此,高脂血癥的患者只有在明確引發動脈粥樣硬化的情況下,才有必要進行抗血小板治療,即服用阿司匹林進行二級預防。此時阿司匹林可避免血栓進一步形成、避免引發動脈粥樣硬化嚴重的并發癥??傊?,若是單純的高脂血癥患者沒有比較服用阿司匹林,只需服用對應降脂藥物即可。比如高膽固醇血癥的患者選用他汀類藥物治療,高甘油三酯血癥的患者可選用貝特類藥物治療。上述藥物即可明確控制高脂血癥,進而改善預后。
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