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腎上腺區(qū)結(jié)節(jié)的癥狀

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 周瑞錦 主任醫(yī)師
部分腎上腺區(qū)結(jié)節(jié)無功能且無臨床癥狀,若出現(xiàn)有癥狀結(jié)節(jié)則最常見為分泌皮質(zhì)醇激素結(jié)節(jié),可能導(dǎo)致分泌糖皮質(zhì)激素過多,出現(xiàn)肥胖、滿月臉、水牛背、向心性肥胖癥狀。若為分泌鹽皮質(zhì)激素的結(jié)節(jié),可導(dǎo)致醛固酮激素增多,醛固酮激素由于保鈉、保水、排鉀而造成水鈉潴留,出現(xiàn)全身水腫、低血鉀發(fā)熱情況,血鉀偏低會導(dǎo)致惡心、嘔吐、精神萎靡等癥狀。此外,若患者出現(xiàn)結(jié)節(jié)較大,則懷疑有嗜鉻細(xì)胞瘤,癥狀通常較嚴(yán)重,會出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓、心動(dòng)過速、心律失常,嚴(yán)重時(shí)血壓可高達(dá)200mmHg以上。如果為嗜鉻細(xì)胞瘤,術(shù)前需積極準(zhǔn)備,充分降壓擴(kuò)容后將心率控制在良好水平,才可保障手術(shù)安全。
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