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20歲如果有腺樣體肥大面容，首先應明確腺樣體是否已經萎縮，如果腺樣體仍然處于肥大的狀態，應該手術切除。對于面容的改變，可以去口腔科進行牙齒矯正，甚至做一些頭面部的整形手術改善。腺樣體肥大是兒童期比較常見的一種疾病，因為腺樣體在鼻咽部，與后鼻孔的關系非常密切，所以如果腺樣體比較肥大，有可能會影響鼻腔通氣，造成孩子鼻子不通氣、打鼾，甚至夜間長期張口呼吸。如果腺樣體阻塞得非常嚴重，孩子可能會出現長期的張口呼吸，會造成面部一些改變，比如孩子有可能出現上唇短、上頜前突、牙齒排列不齊等現象。到了20歲孩子腺樣體還是大，而且形成了腺樣體面容，建議及時地將腺樣體切掉，可以恢復鼻腔的通暢。但是因為20歲基本上已經面容已經定型，骨骼發育也基本上穩定，這時頜骨的一些異常或者是牙列不整齊，很難自行恢復。但可以去口腔科做牙齒矯正，或者做一些顱面部的整形手術，來改善外觀。