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急性硬腦膜下血腫一般都有外傷史，由于外傷導致硬膜下與腦組織之間出現出血，其中有一部分比較小的出血可以通過保守治療的方式來處理，必要時也可進行血腫的清除術。1、保守治療：比如部分患者只是很薄層的硬膜下血腫，而且伴發的腦挫裂傷也不是很嚴重，患者的意識也都清醒，沒有明顯的神經功能缺失癥狀。此種情況下可以對患者進行密切觀察，同時用止血藥以及神經營養藥對癥治療，經過24小時或者72小時定期進行頭部影像學的復查，來密切關注出血量的變化；2、血腫清除術：如果在觀察過程中出血量增加比較明顯，尤其是出現了癥狀，比如患者的意識發生改變，或者出現了比較明顯的神經功能缺失癥狀。此時為了盡快挽救患者的生命，改善神經功能缺失的狀態，要進行血腫清除術，通過盡快將血腫清除來讓患者有相對較好的預后。