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心顫心慌氣短胸悶是怎么回事

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)心顫、心慌、氣短、胸悶的癥狀,具體原因如下:1、心臟器質(zhì)性問(wèn)題:這一系列的癥狀都是指向心血管疾病,首先要排除心血管系統(tǒng)的相關(guān)疾病。心臟的器質(zhì)性問(wèn)題,看是否有冠狀動(dòng)脈的缺血性疾病、心律失常的相關(guān)問(wèn)題,以及心肌病、瓣膜病和心功能狀態(tài)的減退,這一系列的心臟器質(zhì)性疾病都可以表現(xiàn)出心顫、心慌、胸悶、氣短的癥狀。需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下完善心電圖、心動(dòng)超聲、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,甚至必要的時(shí)候,需要完善血管造影,明確冠狀動(dòng)脈的情況;2、心臟功能性問(wèn)題:在排除了心臟的器質(zhì)性問(wèn)題之后,也需要去考慮心臟的功能性問(wèn)題,也就是心臟神經(jīng)官能癥。排除了器質(zhì)性問(wèn)題后,依然有一系列的心顫、心慌、胸悶、氣短的癥狀,需要去考慮心臟植物神經(jīng)功能的紊亂,包括交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的不協(xié)調(diào);3、精神心理問(wèn)題:在排除了心臟的器質(zhì)性問(wèn)題和功能性問(wèn)題之后,依然有一系列的癥狀發(fā)作,需要去鑒別診斷焦慮、抑郁、情緒所導(dǎo)致的一系列心臟的軀體化表現(xiàn)。
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