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更年期月經不調的表現

參與醫生

達州市中西醫結合醫院 熊德玲 副主任醫師
月經不調也叫月經紊亂是絕經過渡期的常見癥狀,由于稀發排卵或者無排卵,表現月經周期不規律,經期持續時間比較長,以及經量增多或者減少,這種癥狀出現取決于卵巢功能狀態波動性變化。一般來說經歷三個階段: 1、因為黃體功能不足,絕經早期可能還有一些排卵,每個月的月經還是很正常,只是每個月經來之前表現為點點滴滴出血,出好幾天才月經高潮。后來月經又點點滴滴,整個經期比較延長,這就是黃體功能不足的表現; 2、月經周期內不一定有排卵,不排卵的月經周期往往會發生月經不調,表現為月經周期不正常,可延長2-3個月,也可10多天,主要是周期延長。臨床上圍絕經期婦女延長2-3個月不來月經,首先排除有無排卵,有無懷孕,要是沒懷孕說明沒排卵,不排卵就沒有黃體,沒有黃體就沒有孕激素,沒有孕激素的作用月經就可能延長,子宮內膜就可能長得很厚,一旦出血就會像流產一樣,陰道流血量增多,子宮內膜可能良性增生,但是需要排除子宮內膜癌癌前病變,這個時候需要及時行診斷性刮宮并送病檢; 3、月經稀發階段,這時候月經要么3-5個月不來,來也就一點點,經陰道超聲檢查發現內膜也不厚,通常在4mm以下,這個時候可能就慢慢絕經了。在治療方面,不同癥狀給予不同方案,首先診斷性刮宮藥物治療。
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