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肺結節2類與3類的區別

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 張凌男 副主任醫師
肺結節2類結節為良性結節,要進行年度復查的一類結節,而2類結節常見情況如下: 1、第一種結節,結節里面有很多鈣化,屬于良性結節; 2、第二種即多葉間裂結節,那結節在CT上看到扁平狀結節,也是2類結節; 3、球形肺不張,像強化很明顯的結節也屬于2類結節; 4、結節里面含脂肪密度的錯構瘤,也屬于2類結節; 5、活檢證實良性結節,也屬于2類結節; 6、體檢中經常能發現5mm以下的結節,均屬于2類結節; 7、對于≥5mm的實性結節,在隨訪過程中,已經隨訪兩年都沒有變化,也屬于2類結節; 8、≥5mm磨玻璃密度結節,隨訪五年沒有變化,也屬于2類結節。 肺3類結節是未定性結節,可能是良性結節,也可能是惡性結節。結節的嚴重程度需要通過隨訪判定結節性質。如果隨訪過程中結節消失或長期穩定,即良性結節。隨訪過程中結節如果增大或形態學上表現出惡性征象,即需考慮惡性腫瘤,需要盡早找外科醫生處理。對于3類肺結節,大多數是良性結節,但同樣強調一定要做到定期隨訪。對于<1cm結節需要三個月隨訪,如果病灶穩定則需6個月,以及一年的復查。對于>1cm結節,第一次需要1-2個月復查,如果沒有變化可以6個月再進行一次復查。
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