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多囊卵巢為什么不來月經
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河北醫科大學第三醫院 李冬秀 副主任醫師

多囊卵巢指多囊卵巢綜合征,如果患者不來月經,主要是由于存在排卵障礙及稀發排卵的問題。此時患者會表現為月經異常,包括月經稀發、月經頻發、月經無固定周期,以及長時間不來月經和閉經。正常情況下,下丘腦-垂體-卵巢軸處于正常工作的情況下,卵巢中每個月左側或右側的卵巢會處于有優勢卵泡發育的階段,每次月經來潮后體內竇卵泡數開始被募集,卵泡逐漸長大,直到排卵期時卵泡可以長到18mm甚至20mm,代表已經成熟。體內的雌激素會伴隨卵泡發育逐漸升高,卵泡成熟后在高雌激素的作用下,女性的血清中會出現LH升高并作用到卵泡。在卵泡排出后,女性體內又會出現足量孕激素而形成黃體,若未懷孕,則到下次來月經前黃體會萎縮并不再分泌孕激素,體內雌孕激素水平撤退,失去對子宮內膜的支撐而表現為月經來潮,周而復始則會出現規律月經。而多囊卵巢綜合征的女性內分泌紊亂,每個月不存在卵泡發育,雌孕激素會出現交替的水平波動,所以表現為非正常月經。

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