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胃藥哪個好

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 宗曄 主任醫師
胃藥的運用根據不同的疾病、不同的臨床表現,選用也不同,有以下幾種:一、胃酸分泌過多:如果是胃酸分泌過多的胃病,比如糜爛性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎等與酸相關性的胃病,胃藥的選擇以抑酸藥為主,常用的抑酸藥包括以下兩類:1、質子泵抑制劑:抑酸作用比較強,包括雷貝拉唑、奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,但是這類藥不能過長時間使用,過長時間使用會出現胃黏膜增生、胃息肉,甚至影響鈣的吸收,老年人甚至會導致骨質疏松等;2、H2受體拮抗劑:包括法莫替丁、雷尼替丁等,相對而言抑酸效果相對較弱。二、上腹不適感:單純的上腹不適,服用抑酸藥的同時可以選用胃黏膜保護劑,包括吉法酯、硫糖鋁、鋁碳酸鎂等,這些藥物對于淺表的胃黏膜損傷非常有效,副作用也少。三、消化不良、腹脹:胃病以消化不良、腹脹為臨床表現,主要是促胃動力藥,包括多潘立酮、莫沙必利等。四、幽門螺桿菌感染:如果胃病是由幽門螺桿菌所引起,比如存在消化性潰瘍、萎縮性潰瘍的基礎上合并幽門螺桿菌,患者根除幽門螺桿菌,對疾病的愈合以及疾病的延緩、發展都有幫助,治療幽門螺桿菌往往是4藥聯合運用,常見的是2種抗生素,加上質子泵抑制劑,加上鉍劑。
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