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腎功能衰竭有什么影響

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 于為民 主任醫(yī)師
腎功能衰竭是腎臟疾病發(fā)展到后期的一種改變,對(duì)于多臟器都會(huì)產(chǎn)生不同影響。腎臟生理功能有排泄代謝廢物、調(diào)節(jié)水電酸堿平衡、內(nèi)分泌功能。 腎臟能分泌血管活性激素和非血管活性激素,如果腎臟分泌激素出現(xiàn)異常,如腎素分泌水平過(guò)高,會(huì)轉(zhuǎn)化成一種具有很強(qiáng)收縮血管效應(yīng)的物質(zhì),如血管緊張素,是一個(gè)很強(qiáng)的縮血管物質(zhì)。腎臟還能分泌一些擴(kuò)張血管的物質(zhì),如緩激肽。 在正常情況下,收縮血管效應(yīng)的物質(zhì)和舒張血管效應(yīng)的物質(zhì)處于一種動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài),因此不會(huì)出現(xiàn)高血壓。當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)異常后,激素的水平失衡,會(huì)引起高血壓,出現(xiàn)腎性高血壓。另外,腎臟還能分泌造血激素,如促紅細(xì)胞生成激素,由于腎臟功能受損,腎臟結(jié)構(gòu)改變,使得這類(lèi)激素分泌不足,不能刺激骨髓的紅細(xì)胞造血,因此腎臟疾病衰竭,到后期會(huì)引起腎性貧血發(fā)生。 此外,腎功能衰竭帶來(lái)的其他問(wèn)題也很多,如引起尿毒癥肺炎的改變,引起尿毒癥生殖系統(tǒng)的病變,還能引起內(nèi)分泌的問(wèn)題,如出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。如果發(fā)生低鈣和高磷血癥,就會(huì)引起腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良,即腎性骨病。另外還可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,造成血管的鈣化。 腎衰繼發(fā)的全身改變是比較普遍的,會(huì)引起多臟器、多系統(tǒng)受累。因此,積極早期地預(yù)防和控制腎功能惡化,對(duì)于很多并發(fā)癥的防治具有極其重要的臨床意義。
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