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造成生化妊娠的原因
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參與醫生
北京大學第三醫院 王永清 主任醫師

生化妊娠是很多女性所關心的問題,臨床上生化妊娠表現為血HCG大于正常值,正常值一般是<5mIU/ml,女性HCG升高但是超聲檢查宮腔內外看不到妊娠囊,這種妊娠狀態會自然終止,稱為生化妊娠。原因有以下幾種:
1、子宮內膜的原因,比如子宮內膜息肉、子宮內膜的黏膜下肌瘤,此時不利于胚胎著床;
2、母體激素分泌水平異常;
3、胚胎質量、染色體異常或者是胚胎發育異常;
4、孕婦的年齡,高齡的孕婦容易發生生化妊娠。
在診斷上,停經35天之后若宮內沒有見到妊娠囊,血HCG升高較緩慢,比正常妊娠對應的HCG升高程度低,孕酮較正常妊娠偏低,此時除外宮外孕之后要考慮生化妊娠。也就是生化妊娠僅表現為血中HCG水平升高,但達不到相應的妊娠天數,HCG增高緩慢,達不到正常妊娠天數的標準,之后HCG降到正常以下。出現停經病史并除外異位妊娠以后,生化妊娠不需要處理,與正常月經過程相似。生化妊娠不算妊娠,只算作HCG升高的過程,也就是精卵結合之后女性分泌相應激素,但是胚胎沒有著床。

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