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腎移植后肌酐多少正常

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 袁曉東 副主任醫(yī)師
腎臟移植手術(shù)通常是指將移植腎臟移植給患者,而醫(yī)院所謂肌酐的正常范圍,實(shí)際是在正常情況,即沒(méi)有病變的腎臟正常值范圍,因此肌酐正常值范圍并不適用于腎移植術(shù)后患者。對(duì)于腎移植術(shù)后的患者,主要觀察肌酐的變化情況,如果肌酐處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),上下波動(dòng)10-20μmol/L,多數(shù)情況腎臟沒(méi)有明顯病變。如果肌酐短時(shí)間內(nèi)持續(xù)上升,通常存在病變,需進(jìn)一步檢查或治療。不同患者因?yàn)楣w腎臟的大小、功能、與受者匹配程度不同,另外是否發(fā)生排斥反應(yīng)、病毒感染、原發(fā)病復(fù)發(fā)情況,都會(huì)使得肌酐水平有所差異。因此腎移植術(shù)后肌酐正常范圍不是主要問(wèn)題,部分患者可能降到50-60μmol/L,或者可能維持在200μmol/L左右,只要處于穩(wěn)定狀態(tài),腎臟基本可以長(zhǎng)期使用。患者手術(shù)后,若肌酐在50μmol/L,但因?yàn)榕懦饣蚱渌闆r,肌酐上升到100μmol/L,甚至200μmol/L,則表明腎臟本身存在問(wèn)題,需進(jìn)一步檢查、治療。因此腎移植術(shù)后肌酐范圍,并不代表是否存在問(wèn)題,而是需要觀察變化情況,只要穩(wěn)定基本問(wèn)題不大。
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