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不痛的牙洞并不代表不需要進行根管治療，因為牙齒不痛時，不代表不存在根尖周炎或慢性牙髓炎。患慢性炎癥時，可能不會出現癥狀，當存在較大的牙洞時，炎癥可能已經從牙洞內引流出來，而患者不會出現任何的感覺。此時若僅進行牙洞的充填修復，而不進行根管治療，可能會造成炎癥在內部發作而無法引流出來，患者會表現為不補牙時，不會出現疼痛，但補牙后疼痛會加重。出現上述情況時，說明患者患有慢性炎癥。對于這種不痛的牙洞，還是需要進行根管治療，將患者髓腔內的牙髓以及根尖的炎癥，進行徹底清理、清除，再沖洗、消毒、隔濕、吹干后，再進行封藥以及根管的充填，此時再進行牙洞修復，就不會出現疼痛。