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如果喘不上氣是心臟病引起，應該是比較重的心臟病，或者是比較明顯的心肌缺血，包括嚴重的心絞痛、急性心肌梗死，也可能是心功能不全或者心力衰竭。急性心力衰竭、慢性心力衰竭，都會引起胸悶、氣短、喘不上氣來。所以如果有基礎的心臟病，一旦出現了明顯的呼吸困難、喘憋、喘不上氣來，要盡快就醫、盡快診斷、積極治療。如果是突然出現，可能是心肌缺血的表現，可能是心力衰竭的急性發作。誘因也可能是心律失常、各種類型心臟病，如高血壓心臟病，以及其他的原發性心肌病、冠心病、瓣膜病等。在急性發作的時候，常會有明顯的喘不上氣，甚至有時會有瀕死感。心臟病發作的時候，可能有瀕死的感覺。常代表缺血可能較重，血流動力學可能出現問題。心臟病容易出現喘不上氣來是因為左心功能不全、左心負荷過重的時候，會導致肺循環的血容量增加，有時叫做肺水腫，就會導致換氣功能障礙，就會缺氧，就會覺得喘不上氣來、憋得慌。