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小孩右下腹部疼痛的可能病因

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小孩右下腹疼痛的可能病因較多,主要有以下幾種情況:1、闌尾炎:較為常見的是急性或慢性闌尾炎急性發(fā)作,出現(xiàn)這種情況后可以觀察小孩右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn)。麥?zhǔn)宵c(diǎn)即肚臍和髂前上棘,髂前上棘是骨盆對(duì)前端最高處的骨性標(biāo)志,肚臍和髂前上棘連線的中外1/3的交點(diǎn)處即為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。麥?zhǔn)宵c(diǎn)如果有壓痛、反跳痛,可能是典型闌尾炎表現(xiàn)。闌尾炎可能還伴隨其他癥狀,如惡心、嘔吐、發(fā)熱、渾身乏力、臍周壓痛等,都可以造成小孩右下腹疼痛;2、美克爾憩室:如果小孩右下腹疼痛伴隨血便,甚至出血量較大,可能是美克爾憩室。美克爾憩室是腸管的發(fā)育異常,這種憩室里有易生或者迷走的胃黏膜組織,甚至胰腺組織,在自身消化的情況下,通常會(huì)造成黏膜損傷、破裂出血。這種出血量較大,小孩血便呈現(xiàn)鮮紅色、新鮮血塊,新鮮血便后可能會(huì)出現(xiàn)出血性休克;3、其他:如泌尿系統(tǒng)的輸尿管段狹窄、腎積水、結(jié)石,也可以造成小孩右下腹疼痛。綜上所述,小孩出現(xiàn)右下腹部疼痛以后,需要根據(jù)疼痛性質(zhì)以及發(fā)作持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀進(jìn)行判斷,還需要進(jìn)行彩超、血常規(guī)、尿常規(guī),甚至泌尿系統(tǒng)彩超、腹部CT等檢查,以進(jìn)行病因鑒別,根據(jù)不同原因進(jìn)行相應(yīng)處理和治療。
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