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宮外孕要切輸卵管嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 王少為 主任醫(yī)師
宮外孕不一定要切輸卵管,要看病人的具體情況,如果出現(xiàn)腹腔內(nèi)大量出血,伴有休克,而且輸卵管破損極其嚴重,不能通過手術或者治療恢復輸卵管的功能,則要切掉輸卵管,適應癥包括以下幾點: 1、在緊急情況下為了救命; 2、輸卵管保留沒有意義或者不能保留,就要切掉。 如果經(jīng)過藥物等保守治療可以把宮外孕治愈,則不需要借助于手術治療,或者即便需要手術,但是可以通過無創(chuàng)、保守的手術治療方式保留輸卵管。這些情況下可以不切,如病情穩(wěn)定,有明顯生育要求的年輕女性,特別是對側輸卵管已經(jīng)切掉,只要病情穩(wěn)定,盡量保留輸卵管。因為輸卵管的切除對于生育會有一定影響,如果雙側輸卵管正常,切掉以后從概率上講受孕的機會減少50%。如果兩側都切掉,沒有自然受孕的機會,需要借助輔助生殖才能生孩子。 在宮外孕的治療上,切除輸卵管不絕對,只有在危及生命,而且輸卵管不能保留或者沒有保留價值的情況下,才考慮切除輸卵管,叫輸卵管妊娠的根治性手術。另外,輸卵管切除以后對月經(jīng)沒有任何影響,只要卵巢功能好,子宮內(nèi)膜好,就不會影響月經(jīng)。因為輸卵管沒有內(nèi)分泌功能,只是輸送精子、卵子和受精卵的通道。
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