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癌痛的止痛藥都有哪些

參與醫生

復旦大學附屬中山醫院 楊畢偉 主任醫師
癌痛是腫瘤患者比較嚴重的并發癥,嚴重影響到患者的生活質量,癌痛需要重視,并且積極控制。癌痛的產生主要是腫瘤生長,侵犯到周圍組織,如侵犯到膈肌、淋巴結、神經而造成疼痛。癌痛控制在臨床上是遵循三階梯療法,具體如下:1、非甾體類抗炎藥:主要是阿司匹林、布洛芬、消炎痛栓等,可以在藥店直接買到,比較方便,有一定解熱、鎮痛作用,藥物有天花板效應,即藥物如果用到足量就不能再加量,要轉到第二階梯治療;2、中度鎮痛藥:有可待因、強痛定、芬太尼、曲馬多等,鎮痛效果比非甾體抗炎藥更強,需要在醫院里開具,外面買不到,同時也有天花板效應,用足量控制疼痛效果不佳時要轉到第三階梯治療;3、阿片類藥:此類藥物受到管制,要在醫院內才能用,沒有天花板效應,可以一直加量,如嗎啡緩釋片、控釋片,或者芬太尼透皮貼片等,這類藥物止痛效果較好,而且成癮性不是很強,對于癌癥晚期患者癌痛控制比較重要,可以忽略成癮問題,盡可能通過鎮痛提高生活質量。
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